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境外上市参比制剂需求单

药品通用名

Generic Name(INN)

药品商品名

Trade Name

剂 型

Dosage Form

规 格

Strengths

包 装 规 格

Packge Sizes

进口数量

Quantity

生产厂

Manufacturer

产地

Origin

是否一次性进口

Export

是     

上市国家

Country

NDC或其他

NDC/Other

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